No Touch Lazer Ameliyatı (TransPRK Tedavisi)
No touch lazer ameliyatı (TransPRK), korneada kapakçık açılmadan, göze bıçak veya vakum halkası teması olmadan excimer lazerle uygulanan bir yüzey lazeri yöntemidir. Bu sayfada kimlere uygulandığını, LASIK ve klasik PRK'dan farkını, bandaj lensli iyileşme sürecini ve riskleri bulabilir; kornea yapınıza uygun yöntemi Prof. Dr. Serhat İmamoğlu ile muayenede birlikte belirleyebilirsiniz.
No Touch Lazer Ameliyatı (TransPRK) Nedir ve Nasıl Çalışır?
Tıp literatüründe Transepitelyal PRK (TransPRK) olarak tanımlanan no touch lazer ameliyatı; korneada kapakçık (flep) açılmadan, bıçak, mikrokeratom veya vakum halkası kullanılmadan, bilgisayar kontrollü excimer lazer ışınlarıyla uygulanan bir yüzey lazeri cerrahisidir. Epitelin alkol ya da mekanik aletle kaldırıldığı klasik PRK'dan farklı olarak epitel de lazerle kaldırılır; tedavi baştan sona excimer lazer ışınının korneaya odaklanmasıyla gerçekleştirilir. Kesi ve cerrahi alet fikrinden çekinen hastalar için bir seçenek olarak değerlendirilebilir.
Korneada kapakçık oluşturulan lasik göz ameliyatı yönteminden farklı olarak no touch lazer ameliyatında kornea kapakçığı açılmaz. Lazer önce epiteli buharlaştırır ve aynı seansta alt stroma tabakasını şekillendirerek miyop, hipermetrop ve astigmatizmayı düzeltir. Flep açılmadığı için flep kaynaklı riskler bulunmaz ve kornea dokusundan flep için pay ayrılmaz; bu nedenle yöntem, ince korneası olanlar ile darbe riski taşıyanlar için göz çizdirme ameliyatı seçenekleri arasında sıklıkla değerlendirilir.
Bıçak ve Vakum Halkası Yok
Korneada bıçak veya basınç oluşturan vakum halkası kullanılmaz. Göz kapaklarını açık tutan bir aparat takılır ve lazer atımı saniyeler içinde tamamlanır.
Flep (Kapakçık) Yok
Flep açılmadığı için kapakçığın kayması, kırışması veya darbeyle yerinden oynaması riski bulunmaz; kornea yapısı flepsiz kalır.
İnce Korneada Bir Seçenek
No touch lazer ameliyatı flep için doku harcamadığından, Lasik'e uygun bulunmayan ince kornea yapılarında yüzey lazeri seçeneği olarak değerlendirilir.
No Touch Lazer Ameliyatı Hangi Göz Bozukluklarında Uygulanır?
No touch lazer ameliyatı, kornea dokusunda mekanik kesi yapmadan, excimer lazer ışınlarıyla kırma yüzeyini mikron düzeyinde yeniden şekillendirerek ışığın retinaya net odaklanmasını sağlar. Kornea kalınlığı, yüzey topografisi ve biyomekanik yapısı uygun bulunan hastalarda üç temel kırma kusuru tedavi edilebilir:
Miyopi (Uzak Görme Kusuru)
Gözün ön-arka ekseninin normalden uzun olması veya kornea kırıcılığının fazlalığı nedeniyle görüntünün retinanın önüne düşmesidir. Uzaktaki detaylar, yol tabelaları ve yüzler bulanıklaşır.
Hipermetropi (Yakın Görme Kusuru)
Göz aksının kısa veya korneanın düz olması nedeniyle görüntü retinanın arkasına odaklanır. Yakın okumada, telefon ve ekran kullanımında göz yorgunluğu ve bulanıklık oluşur.
Astigmatizma (Gölgeli Görüş)
Korneanın küresel değil, asimetrik bir kavis göstermesidir. Işık tek noktada toplanamadığı için hem uzak hem yakın mesafede çift, çatallı ve gölgeli görüş yaşanır.
Bu aralıklar yaklaşık değerlerdir; no touch lazer ameliyatı için kesin sınırı kornea kalınlığı ve topografi belirler.
Flep oluşturulan cerrahilerde korneadan doku payı harcanır. Korneası ince olan kişilerde no touch lazer ameliyatı bu payı harcamadığı için bir seçenek olabilir. Dövüş sporcuları, askerler ve polisler gibi göze darbe riski yüksek meslek gruplarında ise flep kayması riski bulunmadığı için hekimler tarafından sıklıkla önerilir. Numarası bu sınırların üzerinde olan kişiler için kornea dokusuna dokunulmadan uygulanan fakik göz içi lens (ICL) bir alternatif olarak değerlendirilir.
No Touch Lazer Ameliyatı Kimler İçin Uygundur, Kimlere Yapılamaz?
No touch lazer ameliyatı için ilk adım, gözün anatomik özelliklerinin kapsamlı bir ön muayeneyle incelenmesidir. Kornea topografisi (Pentacam), kornea kalınlık haritası (pakimetri) ve gerektiğinde wavefront analizleri doğrultusunda adayın bu cerrahiye uygun olup olmadığı netleştirilir:
Uygun Olabilecek Adaylar
- ✓18 Yaşını Doldurmuş Olanlar: Göz küresinin büyümesi ve kırma kusuru gelişimi tamamlanmış olmalıdır.
- ✓Stabil Göz Numarası: Son 1 yıl içinde numarada 0,50 diyoptriden fazla değişim olmaması gerekir.
- ✓İnce veya Sınırda Kornea: Kornea kalınlığı Lasik'te flep açmaya yetersiz bulunan kişiler için bu yöntem bir alternatif olabilir.
- ✓Darbe Riski Taşıyan Meslek ve Sporlar: Boks, dövüş sporları, polislik ve askeri görevlerde flep kayması riski istemeyen kişiler için uygun olabilir.
- ✓Flepsiz Yöntem Tercih Edenler: Korneada kapakçık açılmasını istemeyen kişiler bu yöntemi tercih edebilir.
Kimlere Uygulanmaz?
- ✕Keratokonus ve Kornea Ektazisi: Korneanın sivrileştiği yapısal zayıflığı olan gözlere yüzey ablasyonu uygulanmaz.
- ✕Hamilelik ve Emzirme Dönemi: Hormon değişimleri kornea kırma gücünü etkileyebildiği için operasyon ertelenir.
- ✕İleri Düzey Kuru Göz: Tedaviye dirençli ve göz yüzeyinde belirgin hasar oluşturan şiddetli kuruluğu olanlar.
- ✕Eşlik Eden Göz Hastalıkları: Aktif enfeksiyon, katarakt, kontrol altına alınamamış glokom veya retina hastalıkları.
- ✕Otoimmün ve Bağ Dokusu Hastalıkları: Doku iyileşmesini bozan romatizmal hastalıklar veya kontrolsüz diyabet.
No Touch Lazer Ameliyatı Nasıl Yapılır? Adım Adım Tedavi Süreci
No touch lazer ameliyatı, flep açılmadan ve kesici alet kullanılmadan, baştan sona bilgisayar kontrollü ışık demetleriyle gerçekleştirilen, genel anestezi gerektirmeyen bir operasyondur. Hastaların en çok endişe ettiği "Gözümü kırparsam ya da oynatırsam ne olur?" sorusuna karşı lazer sistemleri göz takip (eye-tracker) teknolojisiyle çalışır. Her iki göz aynı seansta tedavi edilir; toplam süre 10-15 dakikadır ve işlem 4 temel adımdan oluşur:
Damla ile Anestezi
Göze anestezik damlalar damlatılır. İğne veya genel anestezi uygulanmaz; göz yüzeyi uyuşur ve işlem sırasında ağrı hissedilmez.
Göz Takibi
Göz kapaklarını açık tutan hafif bir aparat yerleştirilir. Göz takip sistemi göz hareketini izler; göz hedeften çıkarsa lazer atımı durur.
Lazer Atımı
Hastadan ışık hedefine bakması istenir. Excimer lazer önce yüzey epitelini kaldırır, ardından kırma kusurunu aynı seansta düzeltir; lazer süresi numaraya göre göz başına saniyelerle bir dakika arasındadır.
Bandaj Lens
Epitel yenilenene kadar gözü korumak ve batma hissini azaltmak için numarasız, şeffaf bir koruyucu kontakt lens takılır.
Operasyon sırasında göz hareket etse bile lazer sistemleri tedaviyi tehlikeye atmayacak şekilde tasarlanmıştır. Cihaz modellerine göre değişmekle birlikte sistemler göz bebeğinin konumunu saniyede çok sayıda kez tarar; göz belirlenen güvenlik alanının dışına çıktığında lazer atışı milisaniyeler içinde durur ve göz hedefe döndüğünde tedavi kaldığı yerden devam eder.
No Touch Lazer Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci ve Dikkat Edilmesi Gerekenler
No touch lazer ameliyatında flep kesisi yapılmadığı için flep kaynaklı sorunlar beklenmez; ancak lazerle kaldırılan yüzey epitelinin yenilenmesi birkaç gün sürer ve ilk günlerde LASIK'e göre daha belirgin rahatsızlık yaşanır. Gün gün iyileşme takvimini ve evde uyulması gereken temel kuralları aşağıda derledik:
Gün Gün İyileşme Takvimi
Doku Yenilenmesi ve Dinlenme
Anestezi etkisi geçtikten sonra batma, sulanma ve ışık hassasiyeti beklenen bir doku yenilenme yanıtıdır. Gözler dinlendirilmeli, ekran kullanımı kısıtlanmalıdır.
Bandaj Lensin Alınması
Epitel kapandığında bandaj kontakt lens klinikte hekim tarafından çıkarılır. Batma hızla azalır ve görme günlük işleri yapacak düzeye gelir.
Görmenin Oturması
Kornea yüzeyi pürüzsüzleştikçe görüş keskinleşir. Haze (hafif sislenme) riskini azaltmak için açık havada UV filtreli güneş gözlüğü kullanımı sürdürülmelidir.
İyileşmeye Katkı Sağlayan Adımlar
- Reçete edilen antibiyotikli ve suni gözyaşı damlalarını hekimin belirttiği sıklıkta düzenli kullanmak.
- Dışarı çıkarken UV korumalı güneş gözlüğü takmak.
- İlk haftada ekran süresini kısıtlamak ve gözleri sık dinlendirmek.
İlk Dönemde Kaçınılması Gerekenler
- Gözü ovuşturmamak ve koruyucu kontakt lensi çıkarmaya çalışmamak.
- İlk hafta göze musluk suyu, sabun, şampuan ve buhar temas ettirmemek.
- Havuz, deniz, sauna ve darbe riski olan sporlara ne zaman başlanacağını hekiminize danışmak; bu süre genellikle haftalarla ölçülür.
No Touch Lazer Sonrası İlk Günlerde Neler Yaşanır?
Bandaj lensin gözde bulunduğu ilk günlerdeki hisleri ve görme netliğinin toparlanma basamaklarını incelemek için No Touch Lazer Yorumları ve İyileşme Süreci yazımıza göz atabilirsiniz.
No Touch Lazer Ameliyatı mı, Lasik mi, SMILE mı?
Üç yöntemin iyileşme süresi ve uygun kornea yapısı açısından farklarını No Touch Lazer mi? Lasik mi? Smile mı? rehberimizde bulabilir, smile lazer ameliyatı sayfamızı da inceleyebilirsiniz.
No Touch Lazer Ameliyatı Güvenli mi? Riskler, Komplikasyonlar ve Haze
Yüzey lazeri yöntemleri uzun yıllardır uygulanmaktadır. No touch lazer ameliyatında kornea dokusunda kapakçık (flep) açılmadığı için flep kırışması, yırtılması veya darbeyle yerinden oynaması riski yoktur. Bununla birlikte epitelin yenilenme sürecine bağlı olarak bilinmesi gereken durumlar ve takip kriterleri vardır:
Flep Komplikasyonu Yok
Korneada kapakçık açılmadığı için ameliyat sonrası darbelerde kapakçık kayması endişesi yaşanmaz; bu, darbe riski taşıyan kişiler için bir avantajdır.
Haze (Sislenme) Riski
Yüzey lazerlerinde hafif kornea bulanıklığı (haze) görülebilir. Gerektiğinde işlem sırasında Mitomisin-C uygulanır; UV koruması ve düzenli kontrollerle risk azaltılır.
Geçici Göz Kuruluğu
Ameliyat sonrası geçici kuruluk görülebilir ve suni gözyaşıyla yönetilir. Flep kesisi yapılmadığı için LASIK'e göre daha az etkilenme potansiyeli taşır.
Planlı Takip ve İlaç Dengesi
Doku iyileşmesini yönlendiren kortizonlu damlalar göz içi basıncını geçici olarak artırabileceği için hekim periyodik basınç kontrolü yapar ve damla dozunu kademeli azaltır.
Nadiren eksik veya fazla düzeltme, enfeksiyon ya da gecikmiş epitel iyileşmesi görülebilir; bu durumlar düzenli kontrolle erken fark edilir. Güvenlik, kornea tomografisiyle doğru hasta seçimine, cihaz kalibrasyonuna ve hekimin yüzey ablasyonu deneyimine bağlıdır. Göz yapınız yüzey lazeri için uygun değilse lasik göz ameliyatı veya lens temelli cerrahiler değerlendirilebilir.
2026 No Touch Lazer Ameliyatı Fiyatları Nasıl Belirlenir?
No touch lazer ameliyatı fiyatı kişiye özel olduğu için sağlık mevzuatı gereği internet sayfalarında sabit ücret paylaşılmaz. Her hastanın kornea kalınlığı, kırma kusurunun derecesi ve göz yapısı farklıdır; maliyeti belirleyen unsurlar şunlardır:
Lazer Teknolojisi & Donanım
Kullanılan excimer lazer sisteminin modeli, göz takip sistemi ve cihaza tanımlanan yazılım lisansları.
Kişiye Özel Wavefront Profili
Korneadaki asimetrilere göre kişiye özel ablasyon haritasının çıkarılması ve lazere aktarılması gerektiğinde bütçe farklılaşır.
Tetkikler ve Materyaller
Pentacam kornea tomografisi, kalınlık analizleri, gerektiğinde kullanılan Mitomisin-C ve bandaj kontakt lensler.
Cerrahi Deneyim ve Takip
Ameliyatın hekim tarafından planlanması, epitel kapanana kadar yapılan kontroller ve ameliyat sonrası planlı muayeneler.
SGK, kırma kusuru düzeltme işlemlerini elektif (isteğe bağlı) saydığı için karşılamaz; kapsamlı özel sigorta poliçelerinde kısmi katkı olabilir. Maliyet unsurlarının ayrıntısı için göz çizdirme fiyatları nasıl belirlenir rehberimize bakabilirsiniz.
Gözünüz No Touch Lazer Ameliyatına Uygun mu?
Numaranızın ve kornea haritanızın uygunluğunu öğrenmek, 2026 güncel ameliyat koşulları hakkında bilgi ve randevu almak için bizimle iletişime geçebilirsiniz.
No Touch Lazer Ameliyatı Hakkında Sıkça Sorulan Sorular
No touch lazer ameliyatı öncesinde hastaların en çok merak ettiği fiyat, süre, ağrı, iyileşme ve kalıcılık konularının yanıtlarını aşağıda bulabilirsiniz:
No touch lazer ameliyatı ne kadar tutar? Fiyatlar nasıl belirlenir?
Sağlık mevzuatı gereği sayfalarda sabit fiyat paylaşılmaz. No touch lazer ameliyatı fiyatı; kullanılan lazer teknolojisine, kırma kusurunun derecesine, kişiye özel planlama ihtiyacına ve sarf malzemelere göre değişir. Kesin bilgi kornea analizi ve muayene sonrasında verilir.
No touch lazer ameliyatı ne kadar sürer?
No touch lazer ameliyatı her iki göz için ortalama 10-15 dakikada tamamlanır; lazerin çalıştığı süre göz başına saniyelerle bir dakika arasındadır. Hazırlık ve kontrolle birlikte klinikte geçirilen süre birkaç saati bulabilir.
No touch lazer ameliyatı sırasında veya sonrasında ağrı hissedilir mi?
Anestezik damlalar sayesinde işlem sırasında ağrı hissedilmez. Ameliyattan sonraki ilk 2-3 günde epitelin yenilenmesine bağlı batma, sulanma ve ışık hassasiyeti beklenir; bandaj kontakt lens ve reçete edilen damlalarla bu süreç yönetilir.
Klasik PRK ile no touch lazer ameliyatı (TransPRK) arasındaki fark nedir?
Klasik PRK'da epitel tabakası alkol solüsyonu veya mekanik aletle kaldırılır. TransPRK'da ise epitel doğrudan excimer lazerle buharlaştırılır; böylece epitelin ayrı bir adımda kaldırılması gerekmez ve işlem tek aşamada tamamlanır.
No touch lazer ameliyatı sonrası göz numarası tekrar büyür mü?
Cerrahi, numarası en az bir yıldır sabit olan kişilere uygulanır. No touch lazer ameliyatı ile kornea dokusunda yapılan şekillendirme kalıcıdır; numaranın ameliyat öncesi seviyeye dönmesi beklenmez. Nadiren kalabilen küçük numaralar için ikinci bir düzeltme gerekebilir. 40-45 yaştan sonra başlayan yakın görme zorluğu ise doğal merceğin yaşlanmasına bağlıdır.
İnce kornealı kişilere no touch lazer ameliyatı yapılabilir mi?
Flep oluşturulmadığı için LASIK'e uygun olmayan bazı ince kornealarda yüzey lazeri düşünülebilir. Lasik'te yaklaşık 100-120 mikronluk flep için kornea payı gerekir; yüzey lazerinde bu pay harcanmaz. Yine de kalan kornea kalınlığı ve topografi yeterli olmalıdır; karar muayeneyle verilir.
No touch lazer ameliyatı sonrası işe ve ekrana ne zaman dönülür?
İlk 2-3 gün gözleri dinlendirmek ve yoğun ekran kullanımından kaçınmak önerilir. Bandaj lens genellikle 3.-5. günde hekim kontrolünde çıkarılır; masa başı işlere ve ekran kullanımına çoğunlukla bu kontrolden sonra dönülür. Görmenin tam oturması birkaç hafta sürebilir.
Göz kuruluğu olanlar için no touch lazer ameliyatı uygun mudur?
Hafif kuruluk yüzey lazeri için genellikle engel değildir; flep kesisi yapılmadığı için göz yüzeyi sinirleri LASIK'e göre daha az etkilenme potansiyeline sahiptir. Şiddetli ve tedaviye dirençli kuru göz tablosunda ise lazer önerilmez.
Kaynaklar
No Touch Lazer Ameliyatı İçin Muayene Planlayın
Göz yapınızın no touch lazer ameliyatına uygunluğu, kornea tomografisi ve detaylı hekim muayenesi sonrasında netleşir. Tedavi planınızı oluşturmak için Prof. Dr. Serhat İmamoğlu ile randevu alabilirsiniz.
Bu web sitesinde yer alan içerikler yalnızca genel bilgilendirme amaçlıdır; tıbbi teşhis ve tedavi niteliği taşımaz. Göz yapınıza en uygun tedavi, hekiminizin yapacağı kapsamlı klinik muayene sonucunda belirlenecektir.